عدد الرسائل : 371 العمر : 51 المزاج : رايق تاريخ التسجيل : 16/01/2009
موضوع: شرح ميسر لأنواع كسور العظام الطولية الخميس فبراير 18, 2010 7:37 pm
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
إلي حضراتكم هذا الشرح المبسط لأنواع كسور العظام الطولية
وقانا الله و إياكم و المسلمين كل سوء
في طب العظام تقسًم أنواع الكسور علي حسب شكل و حالة الكسر فهي تقسم إلي الأتي:-
1- كسر مغلق أو مفتوح ( مضاعف )
2- بسيط أو عديد الشظايا
( أولاً ) * الكسر المغلق: هو عندما يكون كسر العظام غير مصاحب بجرح مفتوح في الجلد و الأنسجة المحيطة بالعظم المكسور
* الكسر المفتوح أو المضاعف: هي عندما يصاحب الكسر جرح قطعي في الجلد و الأنسجة المحيطة بالعظم المكسور و تصل أيضاً إلي بروز أطراف العظام المكسورة خارج الجلد مما يعرض العظم إلي التلوث و العدوى نتيجة تعرضه للمحيط الخارجي للجسم ... و يجب في هذة الحالة سرعة التدخل الطبي و الجراحي بإعطاء المضادات الحيوية المناسبة و إزالة الملوثات و الأنسجة المصابة و الميتة.
( ثانياً ) * الكسر البسيط: و هو عندما يحدث الكسر علي خط واحد فاصلاً العظمة المكسورة إلي قسمين إثنين فقط * الكسر عديد الشظايا: من إسمه واضح أن العظمة المكسورة ستكون مفتتة إلي عدة شظايا
لذا سيكون الكسر المغلق البسيط هو أسهل أنواع الكسور التي يمكن التعامل معها طبياً و علاجياً و سيحمل فرص أفضل بكثير في الشفاء التام بإذن الله , أفضل بكثير من الكسر المضاعف المفتوح
و هناك بعض الإعتبارات المؤثرة الأخرى التي تؤخذ بعين الإعتبار في حالات الكسور منها مسافة الإنفصال و تزحزح طرفي الكسر عن بعضهما البعض و كذلك الزاوية التي تكون بينهما بعد حدوث الكسر ... مثلما يكون الكسر في الصورة الأتية
فعندما تكون مسافة الإنفصال كبيرة و هناك زاوية يقوم الطبيب بعملية الرد أو تقليل المسافة و الزاوية يدوياً أو جراحياً علي حسب الحالة و هذا النوع من الكسور يأخذ وقتاً أطول في الشفاء أكثر مما إذا كان السر بلا تزحزح أو زاوايا
** و هناك نوع أخر من أنواع الكسور و يسمي بالكسر الإنضغاطي أو المكبوس مثلما يحدث في حالات كسور الجزء الأمامي من فقرات العمود الفقرى نتيجة مثلاً لحالات تنخر العظام حتي بلا تعرض لصدمات أو خبطات كما يأتي في الصورة التالية
و هناك بعض التعريفات الأخرى لأنواع الكسور المختلفة كالأتي :
* كسر كامل أو تام: عندما يكون هناك كسر في العظم يؤدى إلي إنفصال تام بين طرفي العظم المكسور
* كسر غير تام أو كسر الغصن الأخضر: و فيه يظل طرفي العظم المكسور متصلين بعضهما ببعض بجزء بسيط و أحيانا يسمي بكسر الغصن الأخضر و يكثر في الأطفال حيث تكون عظامهم لينة مثل الغصن الأخضر الطرى
* كسر خطي ( شرخ ) : عندما يكون الكسر عبارة عن شرخ
* كسر عرضي: عندما يكون خط الكسر عمودى علي المحور الطولي للعظم المكسور
* كسر مائل: واضح من الإسم أن خط الكسر سيكون مائلاً بالنسبة للمحور الطولي للعظم المكسور
* كسر مضغوط: سبق شرحه
* كسر حلزوني أو ملولب: و اضح من الإسم أن خط الكسر سيكون حلزونياً حول المحور الطولي للعظم المكسور و هو يحدث إذا حدث إلتواء للعظم الطولي حول محوره
و هناك تقسيمات أخرى علي حسب مكان العظام و نوعها و مكان حدوث الكسور فيها